健康城市专栏主要介绍健康城市的国内外前沿研究和经典案例，关注政策法规、空间形态、模型指标等多方面，为健康城市建设提供有益借鉴。

  本期内容介绍由市委城工办秘书处组织、市规划院承担的《健康街道（街区）评价体系研究》的课题研究成果，健康建成环境（健康街道与健康街区）的国际发展动向及其对构建北京特色评价体系的借鉴启示。

  世界卫生组织将健康定义为身体、心理及社会适应方面的良好状态，广义的健康还能够理解为通过干预手段不断引导市民向健康状态提升的过程。1997年世卫组织发布《面向健康与可持续发展的城市规划》揭示了健康与建成环境的密切关系，2000年后国际主要城市相继提出城市建成环境视角下的健康评价方法，后疫情时期国际各城市更加重视健康促进，进一步加快了健康评价体系构建进程。

  在健康街道方面，以北美完整街道方法和大伦敦交通场所方法为代表，北美各城市基于完整街道方法开展健康街道改造，尚未形成评价体系；大伦敦基于交往空间考量开展健康街道改造并将其纳入政策，形成持续更新的评价体系，并在新加坡、加拿大、澳大利亚、新西兰等城市大范围的应用，这篇文章着重介绍。

  在健康街区方面，国际城市在健康街道评价的基础上，由交通环境空间拓展至邻里空间，分别以大伦敦房地产开发可持续发展框架、新加坡健康社区评价的评分导向方法和加拿大健康建成环境工具箱、澳大利亚健康建成环境评价体系的问题导向方法为代表，各具特色，本文将逐个介绍。（注：由于国内外城市管理尺度不同，国内更关注街区，国际则更关注社区尺度的评价）

  由伦敦交通局2017年提出健康街道方法（Healthy Streets Approach），并于2021年纳入《大伦敦规划》，该方法提出10个街道评价指标：感觉友好、易于过街、遮阴休憩、停休场所、噪声可受、乐于步骑、感觉安全、观光赏景、感觉轻松、空气清洁（详细指标体系介绍 以健康街道方法塑造健康城市——大伦敦健康街道政策的启示 ）。

  （1）评价即公共政策。健康街道方法通过施政纲领贯穿所有城市战略与政策，是《大伦敦规划》、《市长交通战略》、《住房战略》、《环境战略》等公共政策的重要抓手。

  （2）评价即绩效考核。为推动健康街道建设，2019年伦敦成立非政府组织每年对各区建设情况做评价、排名、公示。2021年大伦敦政府实现了对每条街道的自动化评价，反映年度街道空间健康建设水平。

  （3）评价即公众参与。健康街道方法通过实施前、改造方案、改造后三阶段客观评价，量化市民诉求及对改造的满意程度。为了推动市民主动参与，简化评估操作，评估采用简便的0-1-2-3李克特量表法进行打分。

  大伦敦健康街道方法是从交通、场所、健康的视角，结合大量实证研究，对影响市民健康的街道空间要素进行评价。该方法还提供了实施手册、改造指引、年度评估、第三方排名等，便于市民参与共评。目前，该方法已在新加坡、加拿大、澳大利亚、新西兰等国家与城市广泛应用。

  除了健康的交通出行，国际进一步延伸形成健康社区评价。与健康街道方法相比，健康街区（社区）评价关注范围更广，涉及衣食住行各领域，各国评价体系表现出差异化的评价要点及发展特色。

  由伦敦交通局在2021年提出房地产开发可持续发展框架（Sustainable Development Framework），为增加住房和新的工作机会，响应《市长交通战略》提出的利用伦敦交通局剩余土地进行房地产开发，提出通过构建评价指标提供设计指引，促进社区健康可持续发展。

  （1）对标可持续发展目标。发展框架共包含3大方面：活力多样、经济繁荣、城市生态，进一步细分出9类一级指标和120项评价指标，涉及内容丰富，包括：活力场所、社区凝聚、社区宜居、经济可持续、社区投资、本地繁荣、气候韧性、健康福祉、绿色建筑，每一项指标均与联合国可持续发展目标对应，通过健康社区建设促进城市可持续发展。

  （2）指导全生命周期规划建设。除评价指标外，发展框架还明确了每项指标对应的政策、主责部门与支持部门，在改善时将有利于实现部门间协作。同时，引入英国工程全周期建设通用方法RIBA（该方法由英国皇家建筑师协会），明确每项指标如何应用在“战略决策-前期研究-概念设计-空间协调-规划设计-建设施工-交付-使用”各阶段，指导社区全生命周期规划建设。

  由新加坡国家卫生部健康改革工作组于2019年正式对外发布健康社区评价（Healthy Neighbourhood-Precinct）。该方法是基于大伦敦的健康街道架构，是大伦敦健康街道方法在社区层面的扩展（这一点与北京不谋而合）。

  （1）国家高度推进健康改革。健康社区评价体系是由国家改革工作组牵头，联合市区重建局、住房和发展委员会提出，从社区安全、社区参与、建成环境、环境质量、医疗教育、健康服务、健康食物、蓝绿空间、交通设施9方面共同推进健康社区建设，并且建立数字平台、试点应用、改善工具箱等一系列措施促进实施。

  （2）跨部门全社会共同参与。为更长期和可持续的健康干预，卫生改革组提倡采用一个通过多方利益相关者联合、跨部门协同的方法改善健康结果，包括与相关政府部门及社会组织合作，并聘请社工一同研究健康社区建设。

  由不列颠哥伦比亚省卫生服务管理局于2014年发布了由19条评价指标组成的健康建成环境工具箱（Healthy Built Environment Toolkit），包含社区规划、交通网络、自然环境、食物供应、住房建设五方面内容。

  （1）重视基础研究与循证决策。工具箱中的举措均是基于严谨的基础研究，通过证据与数据的循证研判，明确与健康影响间的直接、间接或可能的关系。决策部门在向规划项目和健康促进项目提供资金时，均以该工具箱作为参考依据。

  （2）重视规划引导与深度公参。工具箱将社区规划作为首要评价内容，强调通过规划引导健康社区建设，如建设完整社区、促进混合利用紧凑开发、实现安全高效互联、鼓励填充式更新发展。此外，政府投入大量人力、财力开展“了解-初试-探讨”三阶段公众参与，引导市民理解健康内涵，调动市民参与改造的主观能动性。

  由新南威尔士州卫生部2020年提出健康建成环境评价体系，包含要素审计、城市发展清单、幸福感指标、循证研究、健康档案五部分内容。

  （1）关注建成环境与凝聚共治。要素审计包含11各方面，近300项评价内容，包括食物健康、运动健身、住房保障、路网连通、就业保障、社区安全、自然共融、基础保障、社区归属、生态系统、可持续发展等内容。在建成环境的基础上，关注社区服务（如就业保障服务）、社区共治培育（如归属凝聚）等，全方面促进居民身心健康。

  （2）明确评价标准与实现路径。幸福感指标明确了“健康结果-建成环境影响-建成环境审查标准-评价数据获取-与健康规划关联性”的实现路径。以社会交往中的“促进邻里互动”为例，健康结果为降低抑郁和其他心理疾病，建成环境设计的合理性将有利于促进交往，可基于普查数据审查开放空间比例、混合开发强度等，以此响应健康规划中社会凝聚力提升、就业机遇增加、安全健康环境营造等要求。

  四大国际城市均以公共政策形式被纳入到各项政策首位；城市各部门通过跨部门协作推动实施；专业机构制定指标体系，研究工具箱、指南、指引手册等确保实施有效。大伦敦健康街道方法被纳入政策并在各类规划中实施；新加坡国家卫生部成立健康改革工作组研究指标体系构建；加拿大卫生部门拨款时需要参考评价结果；澳大利亚健康建成环境评价体系是健康规划的重要抓手。

  四大国际城市均已形成“街道+街区”的组合评价体系，评价对象由交通街道和居住社区两者，抓手明确，单元清晰，两者组合共同诠释中观层面的健康城市建设。健康街道关注步行、骑行出行涉及的街道要素，从出行者视角审视街道要素配置和服务的合理性；健康街区涉及居住生活的各方面，通过空间资源合理规划利用和社区服务完善实现社区蒸蒸日上。“街道+街区”组合评价实现了“由公共空间到准公共空间、由出行到生活”的延伸，促进了街区建成环境改善与基层治理能力的提升。

  四大国际城市均已建立了完善的评估机制，注重培育市民自治能力，建立深度公众参与机制。各城市通过简单易评的形式引导市民主动参与，通过向公众传播健康理念，促进社会共治。如大伦敦在街道改善前要求进行健康街道评价，改造前后需量化市民满意度，由市民决定改善的成功与否，同时政府也建立了监测评价机制，定期对外公布评价结果，向市民征询意见。

  四大国际城市均通过循证研判方法研究健康影响因素，所构建的评价体系覆盖身体、心理、社会全面健康。通过长期科学严谨的基础研究，卫生部门在牵头构建评价体系时格外的重视城市建成环境对健康的影响和推动作用，健康街道和健康社区的评价本质上是对健康诉求的回应。此外，各城市评价体系中的指标，趋向于国际共识，与联合国可持续发展目标相匹配。

  四大国际城市均采用“街道+街区”的组合评估模式，具有“公共政策部门联动、街道街区组合评价、主客结合深度公参、全面健康循证研判”四大导向。

  健康街道方面，体现出“评价即公共政策、评价即绩效考核、评价即公众参与”的特点；健康街区方面，体现出“国家高度推进健康改革、对标可持续发展目标、关注建成环境与凝聚共治、明确评价标准与实现路径、指导全生命周期规划建设、跨部门全社会深度公参、重视基础研究与循证决策”的特点。

  下一期，我们将结合《健康街道（街区）评价体系研究》课题研究成果，介绍中国城市与国际城市在后疫情时代对健康的理解，中国城市表现为“身体健康，积极转变”，国际城市表现为“全面健康、主动促进”，敬请期待。

  健康是人类的永恒追求，而建设健康城市也是人类社会慢慢的提升的动力之一。当前，“健康城市”已成为一项全球性的行动战略，中国的十九大报告也明白准确地提出“实施健康中国战略”。为了更好地贯彻落实十九大精神，全面、系统、多维地认识和实践“健康城市”，特推出本栏目，以介绍国内外“健康城市”的前沿研究和经典案例，关注相关的政策法规、空间形态、指标模型等多个角度，为“健康城市”建设提供有益借鉴。返回搜狐，查看更加多